Thyroid：锌摄入量对血清促甲状腺激素的影响

亚诊疗胰脏功能减退症（SCH）是根据抗体催胰脏激素（TSH）详见全域进行诊断的，而其详见全域又受许多环境因素的影响。

昨日，胰脏疾病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇学术研究文章，这项学术研究的资料来自我国全国性横切面学术研究（TIDE学术研究）的78470名参与者。总学术研究这群人是TIDE计划的参与者，对照这群人是美国国内诊疗分子生物学学术研究院（NACB）范本下定义的总这群人的一部分。学术研究管理人员测量了受试者抗体中胰脏激素、TSH、胰脏抗体的浓度和尿钠浓度（UIC）。

对照这群人（由NACB下定义）和总这群人的抗体TSH欧几里得平均数（2.5th-97.5th）分列2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在对照这群人中，UIC的降低与TSH的第50和97.5％的降低和第2.5％的缩减非常大相关。女性的TSH中位数非常大高于男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的降低与TSH第97.5分位数的降低非常大相关。这群人年龄每降低10年，TSH的第97.5个百分数就会降低0.534 mIU/L。在TIDE学术研究中，根据试剂盒推荐的全域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准全域（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有非常大差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在催胰脏素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有非常大差异。

由此可见，抗体TSH浓度随着钠摄入量的降低而非常大降低。因此，在创设TSH详见全域时必须考虑钠的摄入。为消除对SCH的过度诊断和过度疗程，不同地区应使用单独的抗体TSH详见全域。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.